Cirurgia para a correção do grau: Quais os tipos?

O sonho de não usar mais óculos está cada vez mais presente na vida dos pacientes que necessitam desta ferramenta para enxergar. Principalmente com a pandemia de coronavírus em que todos precisamos usar a máscara. Para o paciente usuário de óculos é um pouco mais complicado devido ao embaçamento que ocorre nas lentes quando é preciso usar máscara.

Hoje se tem algumas opções cirúrgicas para a correção do grau. São elas:

Cirurgia Refrativa

Esta é a modalidade mais realizada na correção do grau. Ela é feita através de um laser que tem o intuito de alterar a superfície ocular para assim corrigir o grau existente. O laser age na córnea, que é a parte mais externa do olho, formada por uma membrana transparente localizada na frente da íris (a parte colorida).

Dentre as técnicas que podem ser usadas neste tipo de cirurgia, a técnica PRK e LASIK são as mais realizadas. Outras técnicas incluem o LASEK e SMILE.

A indicação para cada técnica cirúrgica depende do grau do paciente e das condições corneanas.

Para ser submetido à cirurgia refrativa, o paciente deve ter mais de 18 anos, estar com o grau estável por mais de 1 ano e ter a córnea sem alterações na sua estrutura e na sua espessura.

Implante de lente fácica

Esta modalidade cirúrgica está sendo cada vez mais utilizada. É indicada para os pacientes que têm contra-indicação à cirurgia refrativa e à cirurgia facectomia. Uma lente é implantada entre o cristalino (nossa lente natural) e a íris (parte colorida do olho).

Possui algumas contra-indicações que são avaliadas na consulta oftalmológica e através de exames complementares.

Facectomia

Nesta cirurgia, é realizada a troca do cristalino por uma lente intraocular. Pode ser realizado em pacientes que já possuem catarata. A catarata é uma opacificação da nossa lente natural, o cristalino, que causa a diminuição progressiva da acuidade visual. A facectomia também pode ser realizada nos pacientes que têm alguma contra indicação às cirurgias acima, mesmo sem o aparecimento da catarata. Por ser uma cirurgia mais invasiva, o candidato a este procedimento deve ser muito bem avaliado para se determinar qual a melhor lente intraocular a ser utilizada e se há algum risco para o paciente.

Hoje no mercado temos lentes intraoculares que corrigem não só os graus esféricos, como a miopia e a hipermetropia, mas também o astigmatismo e a presbiopia, a famosa vista cansada.

A Dra. Patricia Nathaly Guedes, que trabalha na clínica Americas Oftalmocenter, afirma que a tecnologia das lentes intraoculares avançou muito nos últimos anos. Hoje, se o paciente usa óculos tanto para longe como para perto, pode finalmente ter o seu sonho, de ser independente dos óculos, realizado.

Temos hoje como opção, para a correção do grau, as lentes intraoculares tóricas, de foco estendido, multifocais, trifocais e quadrifocais.

“Nem todos os pacientes têm indicação a todos os tipos de cirurgia, somente após um exame oftalmológico minucioso, podemos decidir, junto com o paciente, qual a melhor opção cirúrgica para ele”

Devo usar lente de contato mesmo após uma cirurgia de correção de grau?

Essa é uma dúvida bastante comum entre os pacientes que têm interesse em realizar uma cirurgia refrativa para correção de problemas de grau. Como esse tipo de tratamento consegue resolver definitivamente o distúrbio refrativo do paciente, na grande maioria dos casos, nos últimos anos ele tem sido muito procurado por pessoas que acabam dependendo dos óculos de grau ou das lentes de contato para conseguir enxergar corretamente.

Antes da cirurgia

Se o paciente já fizer uso das lentes de contato (tanto rígidas quanto gelatinosas) como tratamento para o seu problema refrativo, é recomendado que ele fique alguns dias sem colocar as lentes de contato antes de realizar a primeira consulta pré-operatória.

No caso da lente de contato gelatinosa, esse período deve ser de pelo menos 2 dias, enquanto que no caso da lente de contato rígida, esse período deve ser de, no mínimo, 5 dias, para que os exames que serão realizados acerca do grau refrativo do paciente não sofram nenhum tipo de alteração.

Depois da cirurgia

Com os avanços da tecnologia na área da medicina, os procedimentos cirúrgicos de correção de grau refrativo têm apresentado resultados excelentes e na maioria das vezes o paciente não volta a ter qualquer variação do grau nesse sentido. Porém, ainda há casos nos quais a pessoa precisa continuar utilizando lentes de contato para corrigir outros distúrbios oculares, e nessas situações, o paciente pode continuar fazendo uso das lentes de contato sem nenhum empecilho, uma vez que atualmente a cirurgia refrativa não modifica tanto a curvatura da córnea, o que dificultaria o uso e a adaptação do paciente às lentes de contato depois da operação.

E como é o processo de adaptação?

O paciente precisa esperar a total recuperação dos olhos depois do procedimento cirúrgico e precisa ser avaliado por um oftalmologista para saber se é preciso continuar usando as lentes de contato para melhorar a acuidade visual, e caso seja necessário, esse paciente vai precisar ter mais cuidados com a higienização das lentes para que não haja nenhuma complicação pós-operatória em decorrência disso.