O que é o Exame de Angiografia Fluoresceínica?

O exame de angiografia fluoresceínica, também conhecido como retinografia fluorescente, permite avaliar os vasos da retina e da coroide. É feito com a injeção de um contraste fluorescente na corrente sanguínea, seguido da captura de imagens do fundo do olho por uma câmera especial.

É essencial para identificar alterações vasculares que não seriam vistas em exames convencionais. Ele é amplamente utilizado no diagnóstico e acompanhamento de doenças como a retinopatia diabética, a degeneração macular relacionada à idade (DMRI) e inflamações na retina.

Com esse exame, o oftalmologista pode decidir se há necessidade de tratamentos como aplicação de laser ou injeções intraoculares.

Como é feito o exame de Angiografia Fluoresceínica?

Realizado pelo médico oftalmologista, o exame começa com a dilatação da pupila do paciente aplicando alguns colírios. Na sequência, a fluoresceína de sódio, um corante, é injetada na veia do braço do paciente. O contraste então chega aos vasos sanguíneos da retina, tornando-os “fluorescentes” quando vistos pelo angiógrafo.

Ao preencher os vasos sanguíneos da retina, o corante contido no contraste é registrado ou como cinza claro ou como branco na imagem capturada por uma câmera especial. Essas fotos produzem uma espécie de mapa do olho, auxiliando o oftalmologista a reconhecer quaisquer problemas existem ou onde concentrar o possível tratamento.

O resultado de uma angiofluoresceinografia é considerado anormal se o oftalmologista identificar, nas imagens, áreas que exibem hipofluorescência (escuridão) ou hiperfluorescência (brilho).

O exame é indolor e sua parte prática leva entre 10 e 20 minutos, com tempo de espera de aproximadamente 1 hora e meia no consultório. O uso de lentes de contato deve ser suspenso no dia do exame. É recomendável uma alimentação leve nas horas anteriores ao exame, para evitar náuseas causadas pelo contraste.

Após o procedimento, os efeitos do colírio dilatador podem durar algumas horas e causar visão embaçada e sensibilidade à luz. É recomendado que o paciente leve óculos de sol e que ele esteja acompanhado de outra pessoa. O paciente não pode dirigir logo depois do exame, pois com as pupilas dilatadas a visão tende a ficar turva.

Quais doenças a Angiografia Fluoresceínica detecta?

O exame é indicado para diagnosticar diversas condições que afetam a circulação da retina. Entre as principais, estão:

• Edema macular (inchaço que causa visão distorcida)
• Retinopatia diabética (vasos frágeis ou obstruídos pelo diabetes)
• Degeneração macular relacionada à idade (DMRI)
• Oclusões arteriais ou venosas da retina
• Tumores intraoculares
• Inflamações e vasculites retinianas

Essas condições, se diagnosticadas precocemente, têm melhor controle e tratamento.

Angiografia Fluoresceínica tem efeitos colaterais?

Embora raro, o exame pode causar efeitos leves e temporários. A maioria dos pacientes realiza o procedimento sem intercorrências.

Possíveis efeitos incluem:

• Náusea leve durante a injeção
• Sensação de calor ou ardência no braço
• Coloração amarelada temporária da pele
• Urina alaranjada por até 24h após o exame
• Alterações visuais transitórias (visão escura ou colorida)

Se houver extravasamento do contraste na pele, pode ocorrer queimação ou vermelhidão local, que desaparecem em poucas horas.

Informe seu médico sobre alergias, gravidez ou uso de medicações contínuas.

Em quais casos o exame de Angiografia Fluoresceínica é solicitado?

O exame é solicitado quando há suspeita de doenças da retina que envolvam alterações nos vasos sanguíneos. Também é indicado para controle de doenças já diagnosticadas, como:

• Retinopatia diabética
• DMRI
• Oclusões vasculares
• Hipertensão ocular
• Tumores oculares
• Casos de visão borrada ou perda visual súbita

É um exame complementar essencial quando outros testes não foram conclusivos.

Qual equipamento é utilizado no exame de Angiografia Fluoresceínica?

Utilizamos o Retinógrafo VISUCAM 500 Zeiss, uma das plataformas mais avançadas do mercado. Ele oferece:

• Imagens de alta resolução da retina
• Análise da autofluorescência de fundo
• Avaliação do pigmento macular
• Mapeamento vascular detalhado
• Estabilização para captura em alta qualidade

Equipamento preciso para diagnóstico seguro e confiável.